2 min · įrodymais grįsta santrauka
Nugaros skausmas: ką sako įrodymai
Nespecifinis juosmens skausmas — viena dažniausių MSK problemų. NICE ir Lancet: edukacija, aktyvumas, pratimai; ne ilgas lovos režimas.
Kas dažniausiai vyksta
Dauguma epizodų — nespecifinis juosmens skausmas be rimtos patologijos. „Raudonosios vėliavos“ retos, bet svarbios. Vaizdiniai tyrimai be jų retai keičia planą.
Pirmoji linija (NICE / Lancet)
Informacija, savivalda, fizinis aktyvumas ir pratimų programa. Farmakologija — atrankiai. Ilgas lovos režimas neberekomenduojamas kaip standartas.
Pratimų dozė
Cochrane: pratimai padeda lėtiniam juosmens skausmui. Svarbu progresija ir tolerancija — ne maksimalus skausmas kiekviename sete.
Kada skubėti
Progresuojantis silpnumas, sedalo anestezija, sfinkterių pokyčiai, trauma, karščiavimas, naktinis skausmas su svorio kritimu — medicininis vertinimas.